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5种会导致皮肤光敏感的药

2013-12-18 10:23| 发布者: 喜羊羊| 查看: 512| 评论: 0|原作者: Josh Clark|来自: howstuffworks

摘要: 无论你是在使用还原酶抑制剂去降低胆固醇水平或者抗真菌霜去除脚气,你可能根本没有考虑到过痛苦的疤痕和晒伤问题。不过,这两种类型的药——还有许多其他类型的药物——都可以导致化学诱导的光敏感问题,需要采取适 ...

如果和UVA和UVB射线接触,某些药物可能会使你不舒服


    无论你是在使用还原酶抑制剂(a reductase inhibitor)去降低胆固醇水平或者抗真菌霜去除脚气,你可能根本没有考虑到过痛苦的疤痕和晒伤问题。不过,这两种类型的药——还有许多其他类型的药物——都可以导致化学诱导的光敏感问题(photosensitivity),需要采取适当的预防措施,例如避免阳光直射和使用防晒霜。
    药物引起的光敏感是药物、草药、防晒霜甚至是香水常见的副作用之一。它有两种方式。最常见的是光毒性(phototoxicity),即接触太阳紫外线后,某些药物会产生自由基损伤皮肤组织,导致直接接触阳光的地方被严重晒伤。其他的则称为光过敏(photoallergy),接受太阳辐射后,会使某些药物变成一种称为半抗原(hapten)的过敏原,会在皮肤上产生过敏反应,有可能是皮疹或者荨麻疹。与光毒性(phototoxicity)不同的是,这种情况会扩散到没有被阳光晒到的地方。
    当服用任何一种药物的时候——不管是处方药或非处方药——要先确保你清楚的看过标签说明,和医生检查过其潜在的光敏感问题。下面有5种以上的药物可能会产生光敏感反应。

5、煤焦油(Coal tar)

煤焦油这种天然的治疗牛皮鲜的药可能会导致光毒性


    煤焦油是一种从木头和煤中提取的黑色粘稠液体。通常用于非处方药中治疗皮肤鳞屑问题,如牛皮癣(psoriasis)、脂溢性皮炎(seborrheic dermatitis ,头皮屑)和湿疹(eczema)。由于含有水杨酸,煤焦油对治疗此类皮肤问题很管用。不过治疗的同时也会产生光毒性(phototoxic ),如果接触阳光,会导致更多的皮肤损伤。
    煤焦油也是一种外用制剂或去屑洗发水中的活性成分,活性可以保持24小时(引用来源:NPF)。使用煤焦油后,要保持疗效的话,建议病人治疗的皮肤部位(或使用药用洗发水的头皮)远离阳光直射72小时(引用来源: Mayo Clinic)。
    研究表明防晒霜可以逆转煤焦油的光毒性(phototoxicity)(引用来源:Diette et al])。

4、抗抑郁药(Antidepressants)

除了合成的抗抑郁药外,金丝桃这种天然的草药也会导致患者光敏感反应

    许多类型的抗抑郁药可以舒缓抑郁症状——而且带有化学诱导的光敏感问题。虽然光敏感问题是精神类药物常见的一种副作用,但是医疗机构并没有完全清楚究竟什么导致了抗抑郁药的光敏感副作用(引用来源: Milionis et al.)。不过,不同类型的药物都存在着这个问题。药物实施的途径不同在到达化学平衡前依然会存在着光敏感这个副作用。选择性五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs ,Selective serotonin reuptake inhibitors)如盐酸氟西汀(fluoxetine),三环抗抑郁剂(tricyclics )如阿米替林(amitriptyline ),甚至草本抗抑郁药如金丝桃(St. John's Wort)全都发现会使病人产生光敏感。
    抗抑郁药还发现会导致光敏感反应,如荨麻疹(hives)、晒伤(sunburn )和皮疹(rashes )(引用来源:Milionis)。在某些特殊的情况下,一种光毒性反应(phototoxic reaction  )会导致皮肤色素变化从而导致灰蓝色皮肤(引用来源:Zhang)。在大多数情况下,光敏感症状会随着患者停止使用抑郁药后消失。

3、抗生素(Antibiotics)

像四环素类和氟喹诺酮类抗生素具有光毒性,可能导致严重、痛苦的烧伤


    有两种主要的抗生素已被证明会使患者产生光敏感;它们都是光毒性副作用。四环素类(Tetracyclines)药物通常用于治疗像痤疮(acne)、斑疹伤寒(typhus)、沙眼(chlamydia )、结膜炎(conjunctivitis)这样的细菌感染,氟喹诺酮类(fluoroquinolones)抗生素用于治疗像金黄色葡萄球菌(MRSA)、链球菌性喉炎(strep throat)和单核细胞增多症(mononucleosis)这样的严重感染,它们都会产生光毒性影响。
    由于具有光毒性,四环素类(Tetracyclines)和氟喹诺酮类(fluoroquinolones)药物都会从阳光中吸收辐射,生成会损伤皮肤细胞核组织的自由基。通常,这种损伤表现为病人严重晒伤。四环素类药物还有其他两种潜在的光毒性问题。它们会导致假卟啉症(pseudoporphyria),即皮肤会生成痛苦的水泡导致开放性溃疡,给皮肤留下色素斑点。还有可能会发展为苔藓样反应(lichenoid reaction ),使皮肤表面产生微小的红疙瘩。避免抗生素引起的光毒性问题最好的方法就是在服用这些药物的时候避免阳光直射。

2、非甾体类抗炎药(NSAIDs,Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs)

普通的药物如布洛芬可能有光毒性,因此使用止痛药时要注意避免接触阳光

    非甾体类抗炎药,称为NSAIDs,包括很常见的非处方止痛药如布洛芬(ibuprofen )(常见的牌子有Advil 和Motrin),酮洛芬(ketoprofen)(Orudis),萘普生(naproxen )(Aleve)和塞来昔布(celecoxib )(Celebrex)。尽管这些药物普遍使用,但是使用者并没有意识到潜在的可能导致的光过敏反应和光毒性反应。
    布洛芬,酮洛芬和萘普生服用的人全部都可以导致光毒性反应(引用来源:Zhang)。服用这些NSAIDs 药物导致的严重晒伤或其他皮肤异常问题都是光毒性反应的信号。酮洛芬和萘普生都可以导致患者光过敏反应(引用来源:Zhang)。因为光过敏反应的表现症状如荨麻疹(hives )和皮疹(rashes )会在接触阳光后24—72小时内出现,这是身体做出过敏反应所需的时间。

1、磺胺类药物(Sulfonamides)
 

由于光敏反应,磺胺类药物会导致深度瘙痒,怎么抓都不舒服


    磺胺类药物是一类抗细菌药物,通常用于口服或局部外用治疗烧伤。通过阻止细菌合成叶酸,磺胺类药物最终饿死细菌菌落,防止细菌感染扩散(引用来源:Merck)。
    但是磺胺类药物也会导致患者光过敏反应副作用。记住,光过敏反应发生时就是药物被转换成半抗原(hapten)的时候。此类分子会触发身体免疫反应,从而导致过敏反应还可以扩散到皮肤没有接触阳光的部位。
   由于磺胺类药物会吸收阳光,会使药物转换成半抗原(hapten),使用者应该远离阳光照射。光敏反应的典型形式为皮疹(rash),强烈的痒痒怎么抓都不舒服(又称瘙痒pruritus)和水泡(blisters )(引用来源:Merck)。

引用和链接
  • Bielan, Barbara. "What's your assessment?" Dermatology Nursing. September 19, 2003. http://www.medscape.com/viewarticle/460618
  • Diette, KM, et al. "Coal tar phototoxicity: characteristics of the smarting reaction." Journal of Investigative Dermatology. April 1985.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3981039
  • HealthSquare. "Tetracycline." Accessed May 20, 2010.http://www.healthsquare.com/newrx/tet1439_2.htm
  • Lawvere, Silvana, PhD and Mahoney, Martin C. MD, PhD. "St. John's Wort." American Family Physician. December 1, 2005.http://www.aafp.org/afp/2005/1201/p2249.html
  • Mayo Clinic. "Coal tar (topical route)." November 1, 2009.http://www.mayoclinic.com/health/drug-information/DR601911
  • Merck. "Photosensitivity: reactions to sunlight." August 2007.http://www.merck.com/mmpe/sec10/ch115/ch115c.html
  • Merck. "Sulfonamides." July 2009.http://www.merck.com/mmpe/sec14/ch170/ch170n.html
  • Milinois, Haralampos J, et al. "Hypersensitivity syndrome caused by amitriptyline administration." Postgraduate Medical Journal. 2000.http://pmj.bmj.com/content/76/896/361.abstract
  • National Psoriasis Foundation. "Mild psoriasis: over-the-counter (OTC)." Accessed May 20, 2010.http://www.psoriasis.org/netcommunity/sublearn03_mild_OTC
  • Skin Cancer Foundation. "Sun sensitivity - are you at risk?" Accessed May 20, 2010.http://www.skincancer.org/sun-sensitivity-are-you-at-risk.html
  • WebMD. "Sun-sensitizing drugs." February 20, 2010.http://www.webmd.com/a-to-z-guides/sun-sensitizing-drugs
  • Zhang, Alexandra Y, MD. "Drug-induced photosensitivity." eMedicine. January 15, 2010.http://emedicine.medscape.com/article/1049648-overview


原文地址:http://health.howstuffworks.com/skin-care/information/health-factors/5-medicines-that-cause-sun-sensitivity.htm

ĵַhttp://www.bwl520.cn/article-937-1.html

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