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改善痘疤和痘印

2013-10-14 16:39| 发布者: 喜羊羊| 查看: 723| 评论: 0|来自: skincare-news

摘要: 即使痘痘已经消失了很长一段时间,难看的印迹和色斑仍然存在——你除了尴尬、生气和沮丧,还能怎么办?开始学习了解一下治疗方案,咨询信誉良好、经验丰富的皮肤科医生吧。 ...

痘疤是疤痕吗?

    对于初学者,重要的是判断痘疤是否是真正的疤痕还是暂时性的红肿——或红斑,红斑至少可以持续6个月——或者是色斑,也称炎症后色素沉淀(PIH,post inflammatory hyperpigmentation),持续时间长达18个月——根据美国皮肤病学会(AAD,the American Academy of Dermatology)。
    要区分短期性的痘印与真实的痘疤,皮肤科医生莱斯利.鲍曼博士在雅虎健康栏目中透露:
  • 疤痕与皮肤其他部位的感觉是不同的
  • 疤痕通常高或低于皮肤表面
  • 如果三个月后红肿和痘印仍然存在,就很可能是瘢痕(尽管有时候也有例外)。
如果不是疤痕

   如果不是
疤痕,色素沉淀会随着时间推移消褪。不过如果你想要加快这个过程,下面的方法有一些帮助。遗憾的是,这些方法不能立即见效——只能几个月后而不是几个星期就见到效果,护肤专家 Angela Palmer在About网站写到。根据eMedicine,经过治疗,色素沉淀需要经过6-12个月才会消褪。
  • 防晒霜。不管则样,每天都应该随时进行防晒保护,要治疗色斑,防晒霜显得尤为重要。阳光照射会使治疗效果徒劳无功,甚至使色素沉淀恶化。
    • 品推荐: 施比格狄丝滑防晒霜 SPF 30(Z. Bigatti Silk Screen SPF 30 Sunscreen),米歇尔.柯普兰医生防晒乳 SPF 40( Dr. Michelle Copeland SPF 40 Lotion Mist Sun Block),MD Skincare 超强防晒乳液SPF 30(MD Skincare Powerful Sun Protection SPF 30 Sunscreen Lotion)
  • 氢醌(Hydroquinone)。最常见最有效的皮肤美白成分。氢醌的工作原理是阻碍酪氨酸酶产生黑色素。浓度为2%的非处方产品就可以见效,或者可以使用浓度更高的处方药。Palmer  博士建议使用氢醌产品前最好先咨询一下皮肤科医生。

最近,FDA提升了对氢醌安全性的关注。打算在非处方产品中禁止使用氢醌。皮肤科医生们则表示反对,他们指出从氢醌的使用历史看它是 一种安全有效的治疗方法。

    • 产品精选:臻水淡斑4号( DDF Fade Gel 4),慕拉痘印美白凝胶(Murad Post Acne Spot Lightening Gel),Celazome 淡斑美白霜(Celazome Fade Shades Lightening Cream)
  • 曲酸(Kojic acid)。如果你想要选择换一种成分替代氢醌,可以试一下曲酸,它也能抑制酪氨酸酶。曲酸是从真菌中提取的,根据研究,它似乎和氢醌一样有效。遗憾的是,护肤品中的曲酸很不稳定,因此有些公司使用曲酸棕榈酸酯(kojic acid dipalmitate)替代,不过,目前还不清楚曲酸的衍生物是否和曲酸一样有效。
    • 产品精选:珍曼尼美白凝胶(Jan Marini Bioglycolic Lightening Gel),妮傲丝翠美白亮泽凝胶(NeoStrata Skin Brightening Gel),米歇尔.柯普兰博士祛斑淡斑精华(Dr. Michelle Copeland Pigment Formula)
  • 壬二酸(Azelaic acid)。另外一种氢醌替代成分,壬二酸是一种天然产生的化学物质,只能用于处方产品中。它常用用于祛痘,这种酪氨酸酶抑制剂同样可以用于治疗色素沉淀。
  • 维甲酸(Retinoids)。众所周知,具有强大的促进细胞更新能力,维甲酸产品,例如 Retin-A,治疗痘痘非常有效。幸运的是,它们还能帮助治疗色素沉淀。
  • α-羟基酸(Alpha hydroxy acids)。另外一种有效的治疗痘痘的成分,α-羟基酸可以有效的去除角质从而治疗色素沉淀,特别是乙醇酸(glycolic acid)。据iVillage,2%的氢醌与乙醇酸产品配合使用效果相当出色。
    • 产品精选:妈妈去皱乳液(MaMa Lotion),pH Advantage 淡斑祛斑精华( pH Advantage Boosters Pigmentation Fader)

常见的痘疤类型

  • 冰锥型疤痕(Icepick scars)。之所以这样称呼是因为它看起来就像冰锥穿透皮肤一样,这些疤痕狭窄而且很深。根据iVillage的说法,它们“通常是由严重的脓疱样痤疮导致的”,常见于浅肤色的人群中。
  • 滚动型疤痕(Rolling scars)。顾名思义,这些疤痕就像波浪滚动一样。
  • 车厢型疤痕(Boxcar scars)。它们就像水痘一样,常见于脸颊和太阳穴。
  • 瘢痕疙瘩/肥厚性瘢痕(Keloid/hypertropic scars)。这些突起的疤痕是愈合过程中皮肤组织过度生长的结果。非洲裔美国人特别容易出现此类疤痕。


如果是真性疤痕:采用专业方法治疗

    治疗痘疤从来没有一种万全之策,各种因素,例如疤痕类型个、位置、深度、大小,具体方法由你的皮肤科医生推荐。
  • 化学焕肤(Chemical peels)。使用化学方法焕肤,例如使用乙醇酸,水杨酸,或者三氯乙酸(TCA,trichloroacetic acid)。化学焕肤可以消除死皮细胞,使得新的健康细胞顶替上来。每一种解决方案都有不同的强度。毫不奇怪,去角质越深入越有效,但是也有潜在的副作用,如色素沉淀和疤痕。

根据美国皮肤病协会(AAD),化学去角质对冰锥型疤痕和瘢痕无效。根据祛痘专家Jerry K. L. Tan博士的书中写到,化学去角质“祛疤痕效果甚微”,不过可以有效改善肤色。因此美国皮肤病协会指出,化学去角质可以帮助祛痘,包括黑头和白头。

  • 真皮填充(Dermal fillers)。要改善疤痕外观,医生通常给疤痕会注射胶原蛋白或透明质酸填充剂。这样会使疤痕平整、光滑。《护肤指南》指出注射填充物的方法对滚动型疤痕很有效。而且,由于效果只能持续3-6个月,就需要接着注射。
  • 磨皮(Dermabrasion)。一种多年行之有效的外科手术。磨皮术使用快速、锋利的仪器——刷子或者滚轴——去除受损的表面皮肤。在愈合过程中,新的光滑的皮肤就会出现。
根据《皮肤时代》杂志,磨皮术适合治疗车厢型疤痕。不清楚是否对冰锥型疤痕起作用。Heather Brannon博士在Abount网站的中写道,由于锥型疤痕的深度,磨皮术实际上是无效的。不过iVillage说磨皮术对这些疤痕也有很好的疗效。
  • 微晶磨皮(Microdermabrasion)。又称为“午餐过程”,微晶磨皮可以去除浅表的皮肤,根据《护肤指南》,它对轻微的疤痕很有效。
  • 激光磨削术(或者激光烧蚀)。去除皮肤最顶层,促进胶原蛋白产生,根据《护肤指南》,激光磨削术对车厢型疤痕特别有效。Brannon博士指出,这种方法通常对冰锥型疤痕无效。而iVillage 则相反,它认为激光磨削术对这些疤痕也是一种理想的治疗方法。

最常见的激光器是二氧化碳,或者是CO2,铒YAG激光器。尽管很有效,但是激光磨削术有很长的术后恢复期和副作用,例如,《痘疤指南》一书的作者Eric F. Bernstein博士曾指出,使用二氧化碳激光器,可能会“使皮肤永久性变白和瘢痕”。同时,由于皮肤需要更长的愈合期,长期处于开放状态下,皮肤变得更敏感、容易受感染。

  • 点阵激光治疗(Fractional laser therapy)。和激光烧蚀不同,点阵激光治疗并非采用烧蚀的方法,不会使皮肤受伤,使得愈合时间更快,副作用更少。点阵激光只穿透一部分皮肤,并不影响其他地方。未处理过的皮肤开始通过新生的皮肤组织使受处理的皮肤愈合。

鲍曼博士形容治疗效果“令人影响深刻”(大约三个疗程后)。她写到,关键在于 Fraxel飞梭激光治疗能够通过促进胶原蛋白的产生,由内而外的促进疤痕愈合。


原文地址:http://www.skincare-news.com/a-2448-Improving_Acne_Scars_and_Discoloration.aspx

【译者有话说】
请阅读以前翻译过的相关文章
《了解痤疮类型、触发机制和治疗方法》
《怎样遮掩和消除疤痕 》

ĵַhttp://www.bwl520.cn/article-772-1.html

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