 为什么会这样？粉刺消失一个星期后，炎症导致的色素沉淀如何在十个星期后继续存在？ 答案就在各种外用的皮肤美白剂的作用原理及其如何与黑色素战斗中。 黑色素使如何产生的？ 黑色素的合成可以由各种氧化和炎症化合物触发。最引人注意的起因当然是紫外线辐射，它是氧化自由基损伤原因之一。这种自由基损伤触发了DNA的修复，就会持续刺激黑色素形成 [#1]。而且，自由基损伤会导致炎症介质如白细胞介素（interleukins ）和前列腺素（prostaglandins）的增加，它们已被证明可以触发黑色素的形成 [#2]。在有炎症的情况下，这些介质普遍存在于皮肤中。 正如我们在肤色生物学 [#3] 中学到的那样，前面提到的各种触发条件形成后，黑色素细胞就会开始生成黑色素，一种称为囊泡的黑色素体就会把黑色素散布到表皮上。一旦它们到达目标区域，黑色素就会沉淀下来——这就是你在皮肤表面看到东西。 什么原因导致治疗色素沉淀时间延长？
遗憾的是，几乎每一个有着大量文件记载和有效的家庭外用治疗方法都是在抑制黑色素形成的步骤，而不是已生成的黑色素本身。记住，这才是色素沉淀的来源。 不管你使用的是氢醌（hydroquinone）、维甲酸（retinoids）、烟酰胺（niacinamide）还是左旋维生素C（L-ascorbic acid）等，这些化合物主要都是抑制色素沉淀的即将生成和持续生成，而不是去除目前已生成的色素沉淀。 唯一能显著消除已存在的色素沉淀的外用成分是甘醇酸（glycolic acid），在某种程度上还有水杨酸（salicylic acid）。这些羟基酸（主要是前者）化学去角质成分能够去除皮肤表面物质。通过加快“细胞更替”方式刺激皮肤去除最外层的皮肤细胞，甘醇酸加快去除沉淀在表皮中含有过多黑色素的细胞。然而，使用这个成分需要注意的是：为了控制这种方法造成的损伤，家用的甘醇酸产品浓度为5-20%，这个浓度范围不能十分显著的减少色素沉淀。 这意味着什么？ 然而，这并不意味着这些成分无效。实际上，成百上千的研究已经证明，和基准值相比，从统计学上讲它们十分显著的减少色素沉淀。只是在治疗中等或者严重的色素沉淀时不要指望有什么巨大的改变。 你能做到的最重要的事情就是耐心等待皮肤色素沉淀自然消退，同时坚持使用防晒霜和各种外用补救治疗方法——这种情况，多多益善。 链接和引用 #1：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15748643 #2：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1292020/ #3：http://www.futurederm.com/2012/09/20/what-is-the-biology-of-skin-color/ 原文地址：http://www.futurederm.com/2012/11/29/why-does-it-take-so-long-to-treat-hyperpigmentation/ 【译者有话说】 译者对文章的理解是，因为美白剂只能抑制黑色素产生，而不是消除黑色素本身，美白剂并不是我们想象中那样通过“漂白”黑色素达到变白效果，色素沉淀是黑色素形成后的结果，所以色素沉淀一经产生，很难消除。甘醇酸的原理是加快细胞更替达到去除色素沉淀的效果，但它有副作用，会引起刺激过敏且不能长期使用。所以长痤疮要想避免满脸痘花，治疗炎症的同时就要预防色素沉淀，即消炎抗菌的同时要美白防晒；如果色素沉淀已经生成，可以使用像甘醇酸这种能促进细胞更新的成分，加快去除含黑色素的细胞，此类成分一般有副作用无法长期使用，而且可能会造成光敏感，所以也要做好防晒。 |
ĵַhttp://www.bwl520.cn/article-476-1.html
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